ПАС ~ в Рязани

ПАС

аминосалициловая кислота

раствор для инфузий

Бесцветная или светло-жёлтая прозрачная жидкость.

Противотуберкулезное средство

J04AA02

Каждые 100 мл препарата содержат натрия аминосалицилата дигидрат 3000 мг (в пересчёте на натрия аминосалицилат).

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: натрия сульфит, динатрия эдетата дигидрат, вода для инъекций.

Препарат ПАС содержит действующее вещество аминосалициловую кислоту и представляет собой противотуберкулёзное средство для взрослых и детей для лечения инфекции, вызванной микобактериями туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью, применяется в комбинации с другими противотуберкулёзными лекарственными препаратами. Аминосалициловая кислота подавляет размножение бактерий туберкулёза.

Препарат ПАС показан к применению у взрослых пациентов и детей от 0 до 18 лет при туберкулёзе различных форм и локализаций (в комбинации с другими противотуберкулёзными лекарственными средствами) при множественной лекарственной устойчивости к другим противотуберкулёзным лекарственным средствам.

Не принимайте препарат ПАС:

если у Вас аллергия на аминосалициловую кислоту, другие салицилаты или любые другие компоненты препарата

если ранее Вам назначали салицилаты и была отмечена индивидуальная непереносимость данной группы лекарственных препаратов

если у Вас тяжёлое заболевание печени (если Вы не знаете тяжесть имеющегося у Вас заболевания печени, проконсультируйтесь у врача)

если у Вас тяжёлое заболевание почек (если Вы не знаете тяжесть имеющегося у Вас заболевания почек, проконсультируйтесь у врача)

если у вас имеются следующие заболевания и состояния: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; отеки, обусловленные гипернатриемией; язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки; воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения; декомпенсированный гипотериоз; эпилепсия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; амилоидоз внутренних органов; гипокоагуляция; тромбофлебит

Препарат ПАС применяют в комбинации с другими противотуберкулёзными лекарственными препаратами.

Раствор препарата вводят внутривенно инфузионно (метод лечения, основанный на введении в кровоток различных растворов определённого объёма и концентрации) под наблюдением врача.

При первых признаках, указывающих на аллергическую реакцию, необходимо немедленно обратиться к врачу. Ваш лечащий врач прекратит применение препарата и проведёт симптоматическую терапию (это комплекс лечебных мероприятий, целью которых является снятие тяжёлых симптомов).

В процессе лечения рекомендуется регулярно проводить анализы крови и мочи, контролировать функциональное состояние печени. Ваш лечащий врач назначит Вам необходимые анализы.

При применении аминосалициловой кислоты в больших дозах возможно повышение концентрации мочевины в плазме крови, особенно у пациентов, имеющих нарушение функции почек и ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону увеличения кислотности). Ваш лечащий врач будет контролировать функции почек.

Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического туберкулезного поражения не являются противопоказанием к применению.

Развитие альбуминурии (появление белка в анализе мочи) и гематурии (появление крови в анализе мочи) требует временной отмены препарата.

Для предотвращения кристаллурии (появление кристаллов в анализе мочи) необходимо «защелачивать» мочу, особенно имеющую кислую реакцию. Ваш лечащий врач даст Вам соответствующие рекомендации.

При наличии симптомов нарушения функции печени, таких, как повышение активности «печёночных» трансаминаз (ферментов печени), желтуха, лихорадка, терапию препаратом следует прекратить. Ваш лечащий врач проведёт исследование функционального состояния печени, так как поражение печени может быть необратимым.

О дозах и безопасности применения аминосалициловой кислоты у больных с почечной и/или печёночной недостаточностью недостаточно данных. Если у Вас тяжёлая почечная и/или печёночная недостаточность, Вам не следует принимать препарат ПАС-Эдвансд.

Требуется осторожность при применении аминосалициловой кислоты у пациентов, имеющих повреждения печени, такие как острый гепатит, из-за сниженной толерантности к аминосалициловой кислоте; заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе, таких как гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки из-за риска обострения, а также у пациентов с нарушенной функцией почек из-за опасности накопления ацетил-метаболитов (развитие уремического ацидоза), у пациентов с нарушенной функцией печени, так как для применения у пациентов с ранее

существовавшим поражением печени нет достаточных данных.

Если у Вас сахарный диабет, необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.

При применении аминосалициловой кислоты возможно развитие гипотиреоза (эндокринологическое заболевание, проявляющееся недостаточностью выработки гормонов щитовидной железы). У пациентов с ВИЧ-инфекцией, особенно при введении аминосалициловой кислоты одновременно с этионамидом/протионамидом, риск развития гипотиреоза повышается. Ваш лечащий врач будет контролировать функциональное состояние щитовидной железы до терапии и регулярно во время терапии аминосалициловой кислотой, особенно при одновременном применении с этионамидом/протионамидом.

Неферментное определение глюкозы и уробилиногена (продукта восстановления билирубина — одного из главных компонентов желчи в организме человека) в моче при применении аминосалициловой кислоты может давать ложноположительные результаты.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

В случае развития паралича, судорог и при появлении нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Препарат ПАС содержит натрий

Данный препарат содержит приблизительно от 525 до 641 мг натрия на каждые 100 мл препарата. Необходимо учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением поступления натрия.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Доза подбирается врачом и зависит от тяжести Вашего состояния, а также от индивидуальных особенностей Вашего организма.

Рекомендуемая доза

Для взрослых составляет 10–15 г в сутки при хорошей переносимости.

У истощённых взрослых пациентов (с массой тела менее 50 кг) максимальная суточная доза составляет 6 г/сут.

Применение у детей

Терапия с применением аминосалициловой кислоты у детей и подростков должна проходить под наблюдением и мониторингом эффективности и безопасности применения лекарственного препарата. Максимальная суточная доза для детей составляет 10 г.

Режим дозирования у детей от 14 до 18 лаг не отличается от режима дозирования для взрослых.

Дети от 7–14 лет

Доза составляет 200 мг/кг массы тела в сутки.

Дети от 0–7 лет, в том числе недоношенные новорождённые

Доза составляет 200–300 мг/кг.

Путь и (или) способ введения

Препарат вводят внутривенно инфузионно. Суточную дозу вводят 1 раз в день, путём внутривенной инфузии в течение 2–4 часов. Начинают введение с 30 капель в минуту, при отсутствии местных и общих реакций увеличивают скорость инфузии до 40–60 капель в мин.

Продолжительность терапии

Количество курсов и общая продолжительность лечения определяются индивидуально. Средняя продолжительность лечения от 1–2 месяцев до нескольких лет.

Если Вы применили препарата ПАС больше, чем следовало

Подбор дозы и введение препарата Вам выполнит медицинский работник, поэтому маловероятно, что Вы получите слишком большую дозу препарата. Однако, если Вы считаете, что Вам ввели слишком большую дозу, обратитесь к врачу.

Если Вы забыли принять препарат ПАС

Подбор дозы и введение препарата Вам выполнит медицинский работник, поэтому маловероятно, что Вы пропустите дозу препарата. Однако, если Вы считаете, что пропустили введение очередной дозы препарата, обратитесь к врачу.

Если Вы прекратили применение препарата ПАС

Не рекомендуется самостоятельно отменять или изменять терапию аминосалициловой кислотой — это следует делать под наблюдением лечащего врача, даже если вы чувствуете себя лучше. Преждевременное прерывание лечения может привести к возобновлению симптомов заболевания.

Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию препарата ПАС, обратитесь к своему лечащему врачу.

Как и в случае с любыми другими препаратами, на фоне применения препарата ПАС могут развиваться побочные эффекты, однако это происходит не у всех пациентов.

Прекратите применение препарата ПАС и немедленно обратитесь за медицинской помощью

если у вас возник отёк лица, губ, рта, языка или горла, который может вызвать затруднение глотания или дыхания (ангионевротический отёк) — редко

если у вас появились такие симптомы как резкое понижение давления, головокружение, выраженная одышка с насморком, потеря голоса, свисты при дыхании, судороги (анафилактический шок) — редко

если у Вас внезапно поднялась температура тела, на коже туловища, конечностей и на слизистых оболочках появились пятна (токсический эпидермальный некролиз — синдром Лайелла) — редко

если у Вас появилась сыпь на коже и/или на слизистых оболочках, сопровождающаяся зудом и/или жжением, что может быть симптомами тяжёлых аллергических реакций (мультиформная экссудативная эритема) — редко

если у Вас внезапно поднялась температура тела, появилась боль в горле, недомогание, высыпания на коже и слизистых оболочках (синдром Стивенса- Джонсона) — редко

если Вы испытываете симптомы психического расстройства (психоз) — частота возникновения неизвестна

если у Вас начались сокращения и расслабления скелетных мышц (клонико-тонические судороги) — частота возникновения неизвестна

если у Вас полностью отсутствуют произвольные движения мышц (симптомы паралича) — частота возникновения неизвестна

Очень часто — могут возникать у более чем 1 человека из 10

эндокринологическое заболевание, проявляющееся недостаточностью выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)

расстройства стула (диарея)

тошнота

рвота

дискомфорт в желудке

изжога

избыточное газообразование в желудочно-кишечном тракте (метеоризм)

избыточное слюнотечение

потеря аппетита

Часто — могут возникать не более чем у 1 человека из 10

аллергические реакции, главным образом кожные: сыпь, зуд (крапивница), поражение слизистых оболочек (энантема)

снижение (угнетение) функции щитовидной железы с диффузным зобом

кровь (эритроциты), обнаруженная в анализе мочи (микрогематурия)

выделение белка с мочой (альбуминурия)

изменение мочи, характеризующееся обнаружением в ней цилиндров

Нечасто — могут возникать не более чем у 1 человека из 100

коликообразные боли в животе

наличие глюкозы в моче при нормальном уровне глюкозы в крови или с повышением уровня глюкозы в крови (нормогликемическая или гипергликемическая глюкозурия)

Редко — могут возникать не более чем у 1 человека из 1000

снижение в общем анализе крови (в формуле) общего уровня лейкоцитов (агранулоцитоз)

анемия, сопровождающаяся повреждением и последующим распадом эритроцитов (гемолитическая анемия)

анемия, связанная нарушением синтеза ДНК вследствие дефицита витамина В и/или фолиевой кислоты (мегалобластная анемия)

повышение уровня эозинофилов в крови (эозинофилия)

снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения)

снижение количества нейтрофилов в крови (нейтропения)

снижение количества лейкоцитов в крови (лейкопения)

повышение уровня лимфоцитов в крови (лимфоцитоз)

увеличение протромбинового времени, с точечными кровоизлияниями на коже (петехиями) — частота неизвестна, с воспалением капилляров (геморрагической пурпурой) — частота неизвестна

воспаление и боль в суставах и мышцах, в грудной области, высыпания на коже, разбитое состояние, повышение температуры тела (волчаночноподобный синдром с вовлечением селезенки, печени, почек, желудочно-кишечного тракта и нервной системы (например, боли корешкового характера, ригидность затылочных мышц)) припухлость суставов

лекарственная лихорадка

серьёзные электролитные нарушения (особенно гипокалиемия — снижение концентрации калия в крови)

повышение активности ферментов печени, например, АЛТ (аланинаминотрансфераза) и/или ACT (аспартатаминотрасфераза) («печёночных» трансаминаз с желтухой или без желтухи)

Неизвестно — исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно

инфекционные заболевания, возникающие на фоне уже существующего инфекционного процесса (суперинфекции)

синдром Леффлера (эозинофильная пневмония, аллергический лёгочный инфильтрат)

кровотечение из дефектных участков слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки (пептической язвы)

лекарственный гепатит

печёночная недостаточность (в том числе с летальным исходом)

повышение концентрации мочевины в плазме крови

наличие различных кристаллов в моче (кристаллурия)

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Некоторые препараты необходимо принимать одновременно с аминосалициловой кислотой с осторожностью

Сообщите врачу, если Вы принимаете какие-либо из нижеперечисленных препаратов:

Изониазид (противотуберкулёзный препарат)

Этионамид (противотуберкулёзный препарат)

Дигоксин (антиаритмический препарат)

Антикоагулянты кумаринового ряда и производные индандиона (препараты, влияющие на свёртываемость крови, например — варфарин)

Фенитоин (противоэпилептический препарат)

Метотрексат (противоопухолевый, цитостатический препарат)

Салицилаты, фенилбутазон (противовоспалительные препараты)

Йодсодержащие гормоны щитовидной железы

Аммония хлорид (некоторые отхаркивающие средства)

Дифенгидрамин (антигистаминный препарат)

Пробенецид (противоподагрическое средство)

2 года

Хранить в оригинальной упаковке производителя В защищённом от света месте при температуре не выше 15 °C.

По 100 мл, 200 мл или 400 мл в бутылку стеклянную для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов, укупоренную пробкой из резины или пробкой бромбутиловой и обжатую алюминиевым колпачком. На бутылку наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или мелованной, или писчей, или самоклеящуюся. По 1 бутылке вместе с листком-вкладышем в пачку из картона.

Для стационаров: от 1 до 35 бутылок по 100 мл, от 1 до 24 бутылок по 200 мл, от 1 до 12 бутылок по 400 мл без пачек с равным количеством инструкций по медицинскому применению в ящики из гофрированного картона.

Отпускают по рецепту